Возбудители вирусных заболеваний легких

Возбудители респираторных вирусных инфекций принадлежат разным семьям ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Они сгруппированы на основании способности воздействовать на организм преимущественно через слизистую верхних дыхательных путей и способности размножаться в клетках, продуцирующих миксотропность вирусов, и общих принципов лабораторной диагностики. Вирусы образуют, в первую очередь, поражения дыхательных путей. Однако некоторые из них могут поражать прочие ткани и органы человеческого организма. Так, паротит в основном поражает слюнные железы, ткани яичек у мальчиков, а вирус краснухи вызывает поражение лимфатических узлов, эмбриональных тканей эмбриона при беременности, пикорнавирусы и вирусы герпеса вызывают поражение нервов.

Из всех возбудителей ОРВИ наибольшее значение в патологии человека имеют вирусы вызывающие грипп. Это РНК-содержащие вирусы, которые принадлежат семейству Orthomyxoviridae, роду Influenzavirus.

Внутренние белки вириона гриппа имеют функцию типоспецифических антигенов и выделяются при помощи РСК. По этим антигенам вирусы гриппа подразделяются на типы: А, В, С. Поверхностные антигены вируса представлены гликопротеином — гемагглютинином (Н) и полипептидом — нейраминидазой (N). Н- и N-антигены определяют подтипы вируса.

С гемагглютинином взаимодействует возможность вируса адсорбироваться на клетках, в том числе на эритроцитах людей и животных, как результат происходит их склеивание. На Н-антиген образуются нейтрализующие вирус защитные антитела.

Еще один антиген, нейраминидаза, являясь ферментом, участвует в освобождении вирусов из клетки. Антитела на этот антиген лишены противоинфекционной силы, но способны ингибировать выход частиц вируса гриппа из зараженной клетки.

Известны вирусы гриппа А с подтипами гемагглютинина 1-15, и подтипами нейраминидазы 1-10. Антигены подтипов H1, H2, H3, и N1, N2 обычно определяются у гриппа, а остальные подтипы — у вирусов гриппа животных и птиц. Н- и N-антигены вируса гриппа периодически изменяются в итоге мутации в геноме (антигенный дрейф). Более скоростные и существенные изменения антигенной структуры вирусов типа А могут возникнуть как результат генетических рекомбинаций (антигенный шифт). Так, в итоге совместного персистирования в клетке вирусов гриппа людей и ивотных|птиц), могут появляться высокопатогенные для человека рекомбинанты. Доказательством могут служить случаи заражения у человека (сложнейшей в лечении инфекции) «птичьего гриппа», вызванного вирусом гриппа А, имеющим Н5.

Номенклатура гриппа выводится из обозначения типа вируса (А, В или С), точки выделения и указания подтипа Н и N. Например вирус гриппа А (Сингапур) (Н2N2). Вирус гриппа распространен абсолютно везде. При циркуляции возбудителей среди неиммунных или лишь частично иммунизированных людей вирусы гриппа А и В способны образовывать эпидемии. Человек, который заболел, становится заразным за 24 ч до появления основных симптомов заболевания. Источник передачи инфекции — воздушно-капельный.

Изначально возбудитель реплицируется в эпителии верхних дыхательных путей, вызывая гибель зараженных клеток. Инфекция попадает в кровь и образует множественные поражения эндотелия капилляров с повышением их проницаемости. Если возникает первичная гриппозная пневмония, она характеризуется геморрагическим характером и протекает с осложнениями, а поражение сосудов головного мозга может приводить к его отеку. Взаимодействие возбудителя с иммунокомпетентными клетками способствует возникновению транзиторного дефициту иммунитета.

Comments are closed.

Рубрики